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年僅12歲,卻得了甲狀腺癌!讓人難以接受的事實卻在臺州的妍妍(化名)身上發生。一年前,妍妍摸到自己前頸部右側有個小腫塊,在父母陪同下就診當地醫院。醫生初步考慮腫塊性質良性,且年紀尚幼,也沒有特別不適,便告知其隨訪關注即可。 近日,妍妍感覺腫塊逐漸增大,有“核桃”大小,父母趁著暑假帶她又去了醫院。經過一系列檢查、觸診,結合B超提示“右側甲狀腺低回聲團塊,淋巴結腫大”,醫生考慮孩子年紀雖小,但腫塊持續增大,質偏硬,建議行手術治療。術后病理提示,妍妍患的正是甲狀腺乳頭狀癌,且頸部淋巴結也有轉移。“我們都沒想到小孩子還會得癌癥,這次幸好及時過來治療了!”妍妍父母暗自懊悔。出院后,妍妍還將進行內分泌藥物抑制治療,并定期檢查。
小小年紀為什么會扯上甲狀腺癌呢? 浙江醫院腫瘤科副主任江皓主任醫師介紹,目前兒童甲狀腺癌的發病機制、病理學亞型與成年甲狀腺癌稍有不同,據文獻報告,可能與以下因素有關:1.兒童時期電離輻射影響,包括一些熒光手表,X線等,這是明確的危險因素;2.甲狀腺本身疾病,比如大家所熟悉的橋本氏甲狀腺炎,兒童結節合并甲狀腺炎會增加甲狀腺癌的風險;3.超重和肥胖可能也與兒童及青少年甲狀腺癌的發生有關,并且會增加成年后甲狀腺癌的患病風險;4.兒童時期的碘缺乏或者碘攝入過多都會影響甲狀腺疾病的發生,也會在一定程度上增加甲狀腺癌的發生;此外,兒童甲狀腺癌還受重金屬、食品添加劑、環境致癌物等其他環境與營養因素的影響。據了解,妍妍父母常年在外做生意,平時都跟著奶奶一起生活,在飲食方面隨老人口味,在菜里放的碘鹽過量,或導致碘攝入異常,而妍妍經常吃的零食中含有食品添加劑,也可能是誘發甲狀腺癌的因素之一。
甲狀腺結節會發展成甲狀腺癌嗎 有人可能會問,我B超查出來甲狀腺結節,會變成甲狀腺癌嗎?甲狀腺結節是指甲狀腺里面長了腫塊,正常人檢出率為20%~76%,大部分都是良性的,只有少部分是惡性(7%~15%)。所以,大多數甲狀腺結節是不需要特殊處理的,放寬心,每1~2年定期復查就行。另外,甲狀腺的檢查不止是B超,還包括甲狀腺功能檢查,比如T3、T4、TSH等激素檢查,還有甲狀腺抗體、甲狀腺球蛋白等檢查。那怎么樣的結節是需要引起重視的呢?最直觀的就是B超檢查結果,直徑>1cm的甲狀腺結節或有微小鈣灶、邊緣不規則等情況,那就要小心了。此外,在有結節的基礎上,發現甲狀腺功能檢查有異常,也需要做進一步檢查(可能是甲亢、甲減或甲狀腺炎)。
如何預防甲狀腺疾病 面對越來越年輕化的甲狀腺癌,雖然基因改變不了,但是可以通過改善生活習慣、飲食,按時體檢等來做到有效預防。1.積極生活:積極鍛煉身體,少熬夜、保持愉快的心情,是遠離疾病的關鍵!2.健康飲食:首先注意碘平衡,吃多吃少都不好。碘缺乏地區群體可以多吃些海帶、紫菜等補碘,高碘地區群體則避免攝入過度。其次要吃得健康,常吃零食和外賣會導致鹽攝入過度、添加劑超標。
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